核心提示：中医分型辨治喉关节炎喉关节炎系指环杓关节和环甲关节炎症。风湿病、类风湿病、病毒感染性关节炎、喉内及喉外伤皆可引起一侧或双侧喉关节炎。临床中，该病急性发作期常有咽喉异物感和喉痛，吞咽和说话时咽痛加重，可...
接近患侧杓状软骨。有时可见环杓关节区黏膜增厚、溃疡，形成肉芽疤痕等。专科检查
环杓关节炎示杓部轻度充血、微肿，声带闭合或外展活动略受限制。用探针压杓部可致剧痛。若关节炎较重，环杓关节固定声带居于旁中位或中间位。环甲关节炎者，发声时声带松弛无力。如炎症仅限于一侧，可见声门偏斜，双侧环甲关节活动障碍，声门裂隙呈梭形。
此外还有血象改变，血沉可正常，类风湿因子试验常阳性，颈部可有压痛。诊断应与声带瘫痪相鉴别，用探针触杓部时，环杓关节炎常不活动。
凡疑有喉关节炎者均应作喉镜检查、颈部触诊，必要时还要行实验室检查。环杓关节炎时，喉镜下可见患侧的杓区黏膜肿胀、充血；间接喉镜下，行杓区触诊时患侧杓区会有明显触痛。患侧声带运动受限，严重者环杓关节固定，因而患侧声带也固定不动。
环甲关节炎时，喉镜下可见患侧声带松弛，如为一侧病变可出现声门偏斜，双侧环甲关节炎引起关节活动障碍，则双侧声带松弛，声门闭合时有棱形裂隙。颈部触诊时患侧环甲关节部位有触痛。
患者处发作期应禁止用声。西医多用水杨酸制剂止痛，局部颈外侧以2%水杨酸钠电离子透入。因炎症引起者可用类固醇激素及抗生素治疗。若两侧声带固定，可在间接喉镜下拨动杓状软骨，亦可行杓状软骨移位术。环甲关节炎可行推拿环甲关节的方法。
中医辨证治疗
急性喉关节炎属中医“急喉暗”范畴，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎、类风湿性关节炎，也可单独发生。若发生于儿童病情较为严重，主要症状为咳嗽、多痰、咽喉干燥、刺痒、异物感。个别患者可见发热、畏寒等。喉部肿胀严重者，可出现呼吸困难，但成人极为少见。笔者据临床经验认为以下几个证型多见。
风寒袭喉证
起病急，卒感声音不扬或嘶哑，喉部微
