核心提示:小卒中的辨证与治疗短暂性脑缺血发作(小卒中),又称为“一过性脑缺血”,是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足,导致缺血区神经功能障碍,出现相应的临床症状和体征,最长不超过24小时,但可反复发作。本...
小卒中的辨证与治疗短暂性脑缺血发作(小卒中),又称为“一过性脑缺血”,是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足,导致缺血区神经功能障碍,出现相应的临床症状和体征,最长不超过24小时,但可反复发作。本病可为缺血性中风的临床早期类型,发作越频繁,发生中风的危险性或几率越大。属于中医的眩晕、头疼、目眩、中风先兆等范畴。本病发生多由于肝阳偏亢、气血瘀阻所致。
小卒中辨证要点
1.肝阳偏亢 头疼头晕,胸胁胀满,肢体麻木,口干口苦,舌强语塞,走路肢体不遂,舌质淡红,舌苔薄白,脉弦,左寸关大。
2.肝肾阴虚 腰膝酸软,口干眼涩,头晕目眩,五心烦热,阴虚盗汗,心烦易躁,头发易掉,舌红苔净,脉细数。
3.气血瘀阻 头疼头晕,肢体麻木,倦态乏力,失眠多梦,舌质暗红,苔薄白,脉细涩。
小卒中治疗要点
1.本病发生于足少阳胆经、足厥阴肝经、足少阴肾经,与肝肾阴虚有关,因此治疗取穴以足少阳胆经、足厥阴肝经、足少阴经为主。
2.取穴:第一穴:太冲穴,适于肝阳偏亢、气血瘀阻证型;第二穴:阳陵泉穴,适于肝肾阴虚证型;第三穴:太溪穴,适于肝肾阴虚、肝阳偏亢证型。
3.治疗方法:用毫针治疗。
小卒中治疗操作方法
实证用泻法,虚证用补法,虚实夹杂者用平补平泻法。
太冲穴:足厥阴肝经原穴,位于足背第1、2跖骨结合部之前凹陷中,皮肤常规消毒,用28号2寸不锈钢毫针,直刺太冲穴,深度约1寸,得气后,实证用泻法捻转,虚证用补法捻转,虚实夹杂者用平补平泻法捻转,留针30分钟,每10分钟捻转一次以增强针感,一天治疗一次,轻者7天一个疗程,重者10天为一个疗程,两个疗程后评定疗效。
阳陵泉穴:足少阳胆经穴位,在腓骨小头前下方约1寸皮肤凹陷中,皮肤常规消毒,用28号3寸不锈钢毫针,直刺阳陵泉穴,深度约1.5寸,得气后,实证用泻法捻转,虚证用补法捻转,虚实夹杂者用平补平泻法捻转,留针30分钟,每10分钟捻转一次以增强针感,一天治疗一次,轻者7天一个疗程,重者10天为一个疗程,两个疗程后评定疗效。
太溪穴:足少阴肾经穴位,在内踝尖与跟腱之间连线中点处,皮肤常规消毒,用28号3寸不锈钢毫针,直刺太溪穴,深度约1寸,得气后,实证用泻法捻转,虚证用补法捻转,虚实夹杂者用平补平泻法捻转,留针1个小时,每10分钟捻转一次以增强针感,一天治疗一次,轻者7天一个疗程,重者2个疗程,2个疗程后评定疗效。